ÜbersichtGerichtsurteil zur Krankentagegeldversicherung: Tagegeldanpassung im FokusDer Fall vor GerichtKrankentagegeldversicherung: Gericht bestätigt Reduzierung bei EinkommensrückgangHintergrund des FallsStreitpunkt: Wirksamkeit der AnpassungsklauselGerichtliche EntscheidungBegründung des GerichtsFolgen für den KlägerBedeutung für Selbstständige mit KrankentagegeldversicherungDie SchlüsselerkenntnisseWas bedeutet das Urteil für Sie?FAQ – Häufige FragenUnter welchen Bedingungen darf eine Krankentagegeldversicherung die Leistungen für Selbstständige reduzieren?Wie wird das maßgebliche Nettoeinkommen für Selbstständige in der Krankentagegeldversicherung berechnet?Welche Möglichkeiten haben Selbstständige, sich gegen eine Reduzierung ihres Krankentagegeldes zu wehren?Welche Informationspflichten hat der Versicherer bei einer […]
Krankentagegeldversicherung
ÜbersichtGerichtsurteil zur Pflegetagegeldversicherung: Bedeutung und Auswirkungen der PflegebedürftigkeitDer Fall vor GerichtADHS-Diagnose führt zu Pflegetagegeld: Versicherer zur Leistung verpflichtetFeststellung der Pflegebedürftigkeit und LeistungsanspruchVersicherungsbedingungen und NachweispflichtGerichtliche Entscheidung und BegründungBedeutung für Versicherte mit ADHS-DiagnoseDie SchlüsselerkenntnisseWas bedeutet das Urteil für Sie?FAQ – Häufige FragenKann eine ADHS-Diagnose bei Kindern zu einer Einstufung als pflegebedürftig führen?Welche Leistungen können Eltern von der Pflegeversicherung erwarten, wenn ihr Kind mit ADHS als pflegebedürftig eingestuft wird?Wie läuft der Prozess der Pflegegradfeststellung bei Kindern mit ADHS […]
ÜbersichtKrankentagegeld: Wie Versicherer die Dauer der Arbeitsunfähigkeit prognostizieren müssenDer Fall vor GerichtPilot erstreitet Krankentagegeld wegen FlugangstÄrztlich attestierte Arbeitsunfähigkeit wegen FlugphobieVersicherer muss trotz Bezug anderer Leistungen zahlenBedeutung für Arbeitnehmer mit KrankentagegeldversicherungFAQ – Häufige FragenWelche Rolle spielt die ärztliche Beurteilung bei der Feststellung der Arbeitsunfähigkeit im Rahmen der Krankentagegeldversicherung?Unter welchen Voraussetzungen kann ein Anspruch auf Krankentagegeld trotz des Bezugs von Leistungen aus einer Berufsunfähigkeitsversicherung bestehen?Welche Beweismöglichkeiten haben Versicherte, um ihre Arbeitsunfähigkeit gegenüber der Krankentagegeldversicherung nachzuweisen?Welche Auswirkungen kann […]
➔ Zum vorliegenden Urteil Az.: I-9 U 40/23 | Schlüsselerkenntnis | FAQ | Hilfe anfordern ÜbersichtStreit um gekürzte Krankentagegeld-Leistung: Versicherung darf Auszahlung anpassen✔ Der Fall vor dem Oberlandesgericht KölnKrankengeld bei gesunkenem Nettoeinkommen gekürztVersicherung ersetzt unwirksame Klausel zur KrankentagegeldkürzungOLG Köln: Klauselersetzung durch Versicherung zulässig und wirksam✔ FAQ – Häufige FragenUnter welchen Umständen darf eine private Krankenversicherung das Krankentagegeld herabsetzen?Wie wird das Nettoeinkommen zur Berechnung des Krankentagegeldes bestimmt?Welche rechtlichen Möglichkeiten habe ich, gegen eine Kürzung des Krankentagegeldes […]
ÜbersichtPiloten-Krankentagegeld: OLG klärt Fluguntauglichkeit als Arbeitsunfähigkeit➜ Der Fall im DetailKrankentagegeld bei festgestellter Fluguntauglichkeit eines PilotenRechtliche Klärung der Fluguntauglichkeit als ArbeitsunfähigkeitGerichtliche Abwägungen und medizinische BewertungenKonsequenzen des Urteils für die VersicherungspraxisZukünftige Implikationen und RechtsprechungDas vorliegende UrteilOLG Frankfurt – Az.: 7 U 96/20 – Urteil vom 01.03.2024Gründe Piloten-Krankentagegeld: OLG klärt Fluguntauglichkeit als Arbeitsunfähigkeit Private Krankentagegeldversicherungen bieten Schutz gegen Verdienstausfälle bei Krankheiten oder Unfällen, die zu einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit führen. Dabei ist die Bewertung, ob eine Arbeitsunfähigkeit vorliegt, entscheidend […]
ÜbersichtStrenge Nachweispflicht: Gericht bestätigt hohe Hürden für KrankentagegeldansprücheWenn der Job zur Pause gezwungen istKlägerin unterliegt: Strengere Anforderungen bei KrankentagegeldDer Fall: Klägerin gegen KrankentagegeldversicherungArbeitsunfähigkeit in der KrankentagegeldversicherungJuristische Feinheiten bei der NachweisführungGerichtsentscheid stützt VersicherungspositionDas vorliegende UrteilOLG Hamm – Az.: I-20 U 104/15 – Beschluss vom 12.06.2015Gründe Strenge Nachweispflicht: Gericht bestätigt hohe Hürden für Krankentagegeldansprüche In dem Urteil des OLG Hamm, Az.: I-20 U 104/15, ging es um die Anforderungen an den Nachweis der Arbeitsunfähigkeit in der Krankentagegeldversicherung. […]
ÜbersichtKammergericht bestätigt Wirksamkeit umstrittener Umwandlung einer Krankentagegeldversicherung in AnwartschaftsversicherungBerufsunfähigkeit und Krankentagegeld – Wie eine Umwandlung in eine Anwartschaftsversicherung funktioniertDas vorliegende UrteilKG Berlin – Az.: 6 U 1087/20 – Beschluss vom 28.02.2023Gründe Kammergericht bestätigt Wirksamkeit umstrittener Umwandlung einer Krankentagegeldversicherung in Anwartschaftsversicherung In dem Urteil des Kammergerichts Berlin, Az.: 6 U 1087/20 vom 28.02.2023, geht es um die Wirksamkeit der Umwandlung einer Krankentagegeldversicherung in eine Anwartschaftsversicherung. Der Kläger, ein ehemals selbstständiger Versicherungsvertreter, hatte bei Berufsunfähigkeit seine Krankentagegeldversicherung […]
ÜbersichtOLG Hamm: Fortgesetzte medizinische Behandlung begründet Anspruch auf KrankentagegeldKrankentagegeld: Voraussetzung einer fortwährenden BehandlungDer Weg durch die InstanzenDie Rolle der medizinischen BehandlungDie Entscheidung des OLG HammRechtsgrundlagen und Bedeutung für die VersicherungspraxisDas vorliegende UrteilOLG Hamm – Az.: I-20 U 117/22 – Urteil vom 17.03.2023Gründe OLG Hamm: Fortgesetzte medizinische Behandlung begründet Anspruch auf Krankentagegeld Im Urteil des OLG Hamm (Az.: I-20 U 117/22) vom 17. März 2023 wurde entschieden, dass der Kläger Anspruch auf weiteres Krankentagegeld für den Zeitraum […]
ÜbersichtBeweislastumkehr bei Wiederaufnahme von Krankentagegeld nach BerufsunfähigkeitÜbergangsmöglichkeiten im Zuge einer BerufsunfähigkeitDer Weg zur rechtlichen KlärungGrundsätze der Beweislastverteilung im FokusBeweislastumkehr zu Gunsten des VersicherungsnehmersKonkrete Auswirkungen auf den vorliegenden FallDas vorliegende UrteilLG Saarbrücken – Az.: 13 S 132/22 – Beschluss vom 03.05.2023Gründe Beweislastumkehr bei Wiederaufnahme von Krankentagegeld nach Berufsunfähigkeit In einem wegweisenden Urteil hat das LG Saarbrücken (Az.: 13 S 132/22) entschieden, dass im Falle des Übergangs von einer Anwartschaftsversicherung auf eine Krankentagegeldversicherung bei Wegfall der Berufsunfähigkeit der […]
ÜbersichtOberlandesgericht Sachsen-Anhalt: Krankentagegeldversicherung besteht weiter – Verfahrensweise und Beweiswürdigung kritisiertKrankentagegeldversicherung: Die Bedeutung des behandelnden Arztes bei DeckungsklagenZwischen Krankentagegeld und BerufsunfähigkeitDie juristische AuseinandersetzungDie Entscheidung des OberlandesgerichtsRechtliche Implikationen und offene FragenFazitDas vorliegende UrteilOberlandesgericht Sachsen-Anhalt – Az.: 4 U 1/14 – Urteil vom 20.11.2014Gründe Oberlandesgericht Sachsen-Anhalt: Krankentagegeldversicherung besteht weiter – Verfahrensweise und Beweiswürdigung kritisiert Das Oberlandesgericht Sachsen-Anhalt hat im Fall Az.: 4 U 1/14 entschieden, dass der Krankenversicherungsvertrag zwischen dem Kläger und der Beklagten nicht aufgrund von Berufsunfähigkeit beendet […]
ÜbersichtGericht fordert: Versicherung muss Vertrag mit Hilfebedürftiger schließenDer Fall der privaten Krankenversicherung: Eine gerichtliche BetrachtungHilfebedürftigkeit trifft auf Unternehmenspolitik: Verweigerung trifft auf RechtfertigungDurchbruch im Rechtsstreit: Gerichtliches Urteil zu Gunsten der KlägerinBedeutung des Urteils: Verantwortung der Versicherungen gegenüber HilfebedürftigenDas vorliegende UrteilAG Dortmund – Az.: 423 C 6705/14 – Urteil vom 13.01.2015TatbestandEntscheidungsgründe Gericht fordert: Versicherung muss Vertrag mit Hilfebedürftiger schließen Das Amtsgericht Dortmund hat entschieden, dass die Beklagte einen privaten Krankenversicherungsvertrag im Basistarif mit der Klägerin eingehen muss […]
ÜbersichtKrankentagegeld: Keine Herabsetzung bei gesunkenem NettoeinkommenRechtsfragen rund um die KrankentagegeldversicherungStreit um Krankentagegeld: Der Fall vor dem LG KölnKonflikt über Herabsetzung des KrankentagegeldesGerichtliche Bewertung der KlauselerneuerungUrteil des LG Köln und dessen FolgenDas vorliegende UrteilLG Köln – Az.: 23 O 168/21 – Urteil vom 11.01.2023TatbestandEntscheidungsgründe Krankentagegeld: Keine Herabsetzung bei gesunkenem Nettoeinkommen Das Landgericht Köln hat entschieden, dass die Herabsetzung des Krankentagegeldes bei gesunkenem Nettoeinkommen durch die Versicherung nicht zulässig ist. Die ursprüngliche Klausel zur Herabsetzung wurde für unwirksam erklärt, […]
ÜbersichtRechtliche Auseinandersetzung um Krankentagegeld und BerufsunfähigkeitZahlungsrückstände und gesundheitliche ProblemeFeststellung der BerufsunfähigkeitDifferenzen in der InterpretationKlage und ArgumentationDas vorliegende UrteilTatbestandEntscheidungsgründe Rechtliche Auseinandersetzung um Krankentagegeld und Berufsunfähigkeit Der vorliegende Fall dreht sich um einen Kläger, der von seiner Krankenversicherung, der Beklagten, die Zahlung von Krankentagegeld verlangt. Der Kläger ist seit 1963 bei der Beklagten krankenversichert und hat seit Dezember 1968 einen Anspruch auf Krankentagegeld in Höhe von täglich 50 DM. Die Tarifbedingungen der Versicherung besagen, dass der Versicherungsschutz […]
ÜbersichtArbeitsunfähigkeit durch Mobbing: Kein Grund für Kündigung der Krankentagegeldversicherung, urteilt OLG Schleswig-HolsteinDie Bedeutung des VersicherungsfallsDie Rolle der Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB)Die finanziellen Aspekte des UrteilsDie Auswirkungen auf zukünftige FälleDas vorliegende UrteilLeitsatzGründe Arbeitsunfähigkeit durch Mobbing: Kein Grund für Kündigung der Krankentagegeldversicherung, urteilt OLG Schleswig-Holstein Das Oberlandesgericht Schleswig-Holstein hat in einem bemerkenswerten Fall entschieden, dass Arbeitsunfähigkeit aufgrund psychischer Erkrankungen, die durch Mobbing am Arbeitsplatz verursacht wurden, nicht automatisch zur Beendigung einer Krankentagegeldversicherung führt. Der Kläger, der seit 1989 […]
ÜbersichtKrankentagegeldversicherung: Konsequenzen der Verfälschung von EinkommensnachweisenDie Hintergründe des FallesDie rechtlichen GrundlagenDas Vertrauensverhältnis als zentrales ElementDas Urteil und seine KonsequenzenDas vorliegende UrteilGründe Krankentagegeldversicherung: Konsequenzen der Verfälschung von Einkommensnachweisen In einem bemerkenswerten Fall, der vor dem Kammergericht Berlin verhandelt wurde, ging es um die Kündigung einer Krankentagegeldversicherung aufgrund der Verfälschung von Einkommensunterlagen durch den Versicherungsnehmer. Das Kernproblem dieses Falles war die Frage, ob die außerordentliche Kündigung des Versicherers aufgrund der vorgelegten verfälschten Einkommensnachweise rechtens war. Weiter zum […]
ÜbersichtVersicherungsvertragsanfechtung: Falsche Gesundheitsangaben und die Rolle des VersicherungsvertretersDie Rolle des VersicherungsvertretersDie Anfechtung des VertragesDie Auswirkungen der TäuschungDie Entscheidung des GerichtsDas vorliegende UrteilGründe Versicherungsvertragsanfechtung: Falsche Gesundheitsangaben und die Rolle des Versicherungsvertreters Im vorliegenden Fall geht es um eine Pflegetagegeldversicherung und die Anfechtung des Versicherungsvertrages durch den Versicherer. Die Klägerin, die Versicherungsnehmerin, leidet an rheumatoider Arthritis, eine Information, die sie bei Abschluss des Vertrages nicht mitteilte. Der Versicherer argumentiert, dass die Klägerin arglistig getäuscht habe, indem sie […]
ÜbersichtBerufungsablehnung im Streit um Leistungen aus der Krankentagegeldversicherung nach ArbeitslosigkeitBerufung ohne Aussicht auf ErfolgNotwendigkeit substantiierter DarlegungMangelhafte Berufungsbegründung und fehlende ErfolgsaussichtenEntscheidung gegen den KlägerDas vorliegende UrteilGründe Berufungsablehnung im Streit um Leistungen aus der Krankentagegeldversicherung nach Arbeitslosigkeit In einem Streitfall um Leistungen aus einer Krankentagegeldversicherung und ihrer Fortführung trotz eingetretener Arbeitslosigkeit, wies das OLG Hamm die Berufung des Klägers gegen das zuvor am 31.01.2020 verkündete Urteil der 18. Zivilkammer des Landgerichts Essen ab. Der Kläger hatte nach […]
ÜbersichtRückforderung von Krankentagegeld bei Berufsunfähigkeitsrente: Das Urteil des Landgerichts OffenburgDer zugrunde liegende VersicherungsfallDie StreitfrageDie Entscheidung des GerichtsDie SchlussfolgerungDas vorliegende UrteilBeschlussTatbestandEntscheidungsgründe Rückforderung von Krankentagegeld bei Berufsunfähigkeitsrente: Das Urteil des Landgerichts Offenburg In einem jüngst gefällten Urteil durch das Landgericht Offenburg (Az.: 2 O 4/20) wurde deutlich, wie komplexe Versicherungsverhältnisse bei Krankentagegeld- und Berufsunfähigkeitsversicherungen rechtlich zu behandeln sind. Der Fall drehte sich um die Frage, ob Leistungen aus einer Krankentagegeldversicherung zurückzuzahlen sind, wenn die versicherte Person eine […]
ÜbersichtDie Krankentagegeldversicherung: Arbeitslose Versicherungsnehmer und ihre VersicherungsfähigkeitHintergrund des Falls: Arbeitslosigkeit und KrankentagegeldEntscheidung des Kammergerichts Berlin: Zurückweisung der BerufungDie Begründung des Gerichts: Zweck der KrankentagegeldversicherungAuswirkungen des Urteils: Klarheit für Versicherungsnehmer und VersichererDas vorliegende UrteilGründe Die Krankentagegeldversicherung: Arbeitslose Versicherungsnehmer und ihre Versicherungsfähigkeit In der komplexen Welt des Versicherungsrechts spielt die Krankentagegeldversicherung eine wichtige Rolle. Sie bietet finanzielle Unterstützung in Zeiten, in denen der Versicherungsnehmer aufgrund von Krankheit vorübergehend arbeitsunfähig ist. Doch wie sieht es aus, wenn der […]
ÜbersichtAnsprüche aus Krankentagegeldversicherung: LG Nürnberg-Fürth entscheidetUrteil im Detail: Die Entscheidung des GerichtsStreitwert und weitere Details des VerfahrensBeschlussTatbestandEntscheidungsgründe Ansprüche aus Krankentagegeldversicherung: LG Nürnberg-Fürth entscheidet Im vorliegenden Urteil des Landgerichts Nürnberg-Fürth (Az.: 2 O 7606/19) geht es um die Zahlung von Krankentagegeld und die Übernahme von außergerichtlichen Rechtsverfolgungskosten durch eine Versicherungsgesellschaft. Der Kläger, Inhaber eines Gitarrenhandels, hatte eine Kranken-/Pflegeversicherung inklusive einer Krankentagegeldversicherung bei der Beklagten abgeschlossen. Die Parteien stritten über die Ansprüche aus dieser Versicherung für den […]
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